Uitgelichte Coma specialisten in Boekel
Huisartsenpraktijk Schultz en Van de Kerkhof
Deurne,
Noord-Brabant
Kroon J & Steenstra I R Huisartsenpraktijk
Nuenen c.a.,
Noord-Brabant
Huisartsenpraktijk Rockx-Theunissen N J S
Moerdijk,
Noord-Brabant
Sessink J H Gezondheidscentrum Maaspoort
Den Bosch,
Noord-Brabant
Bavel P C van en Ruijter C J de
Loon op Zand,
Noord-Brabant
Huisartsenpraktijk Prinsenbeek
Breda,
Noord-Brabant
Zoek naar de beste zorgaanbieders in uw omgeving
Bekijk ook:
Coma
Coma is in de geneeskunde een staat van diepe bewusteloosheid waarbij de persoon de ogen niet opent op aanspreken, geen opdrachten uitvoert en geen verbale reacties geeft. De diepte van de bewustzijnsdaling is bij coma alleen nog af te leiden uit bepaalde motorische reacties op pijnprikkels. De diepte van een comateuze toestand wordt bepaald op de Glasgow-comaschaal waarbij de patiënt op drie onderdelen beoordeeld wordt: Eye opening response (reactie door opening van de ogen), Motor response (motorische reactie) en Verbal response (spraak). De Glasgow-comascore wordt daarom ook wel EMV-score genoemd. Mogelijke oorzaken zijn onder andere: vergiftiging (door drugs, alcohol of giffen), stofwisselingsproblemen (hypoglykemie, hyperglykemie, keto-acidose, enzovoort), ziekten van het centraal zenuwstelsel, CVA (beroerte/hersenbloeding), hersenletsel (hersenschudding), hartinfarct, hypothermie en zuurstoftekort. De stofwisselingsproblemen zijn de meest voorkomende oorzaak van coma. Een tijdelijk coma wordt soms kunstmatig opgewekt (met medicijnen) om zwelling van de hersenen tegen te gaan. Bij euthanasie spreekt men van een "medicamenteus geïnduceerd coma" .
Onderscheid met andere aandoeningen
Andere aandoeningen met betrekking tot bewustzijnsdaling:
- Slaap: belangrijk onderscheid met coma is dat een slapend persoon wakker gemaakt kan worden, een comapatiënt reageert in meer of mindere mate op prikkels, afhankelijk van de diepte van het coma
- Delier
- Hersendood: onderscheid met coma is dat bij hersendood de hersenen en hersenstam volledig en permanent zijn uitgevallen. Bij coma is het of niet volledig, of is nog niet duidelijk dat het permanent is.
- Vegetatieve status: na enkele weken coma kunnen patiënten beginnen met het openen van de ogen (ook al is de hersenbeschadiging onherstelbaar). Er ontstaat hierbij een dag/nachtritme. Er is echter geen oogcontact of vorm van communicatie mogelijk.
- Locked-in-syndroom.